管理何來

管理是什么？不同的人會有不同的看法。

40萬年前，人類來到這個世界上。他們沒有鋒利的爪牙，沒有厚韌的皮膚，沒有粗壯的四肢。比起大型生物來，人類的存在如同螻蟻。在那個弱肉強食的蠻荒年代，脆弱的他們生存環境被瘋狂的擠壓。終于，他們不斷擴容的大腦告訴他們，個體的力量是渺小的，群體才是無堅不摧的。

于是，人類走向了群落時代。然而，當人類的群體越來越壯大的時候，新的問題接踵而來。誰去捕獵，誰來照顧嬰兒，怎么分配獵物……于是乎酋長就出現了。伴隨酋長而生的便是最早的管理與領導。從這個角度上來說，管理于人類來講甚至可以稱得上是一種天性。

有人說“有人的地方就有江湖”，而我認為，有人的地方就有管理。那些早年遠古山洞中的壁畫告訴我們，在管理有素的部落面前，即使是高大威猛的猛犸象也只能淪為盤中餐。也正因上至酋長下至部落成員的整齊劃一的管理體系人類逐漸強大起來。以至于40萬年后的今天，人類的足跡遍布四大洲五大洋，終成地球的主宰。

時光穿梭，人類社會的格局伴隨著科技的進步發生著翻天覆地的變化。大航海時代巨輪和工業革命的機器將全世界的人們聯系起來。林林總總的新生企業如雨后春筍般出現，對具有管理能力的高端人才提出了新的挑戰。

平心而論，在接觸伍老師的課程之前，提起管理，我腦海中的第一概念就是去管理一群人，也就是我們在中國經常看見的，也是最為普遍的領導者的形象。通常情況下，他們是因為在自己的崗位上做的出色，被其上級提拔而來的。他們的管理思路多為平日里待人接物或者自己在職業生活中摸爬滾打、摸索、探尋、學習、總結而來的管理方式（也就是管理學中從18世紀末到20世紀初，縱橫100多年的經驗管理）。其實，這種管理方式是跟不上這個日新月異的時代標準的。所以，我們更應該去學習管理學，這樣才能如虎添翼。符合新時代的要求。

那么，到底什么才是管理呢？老師給出的定義都是由業界大咖提出的，然而我認為，這些定義如同盲人摸象，不能完整的畫出管理的“畫像”。美國學者福萊特所說的：“管理就是通過其他人來完成工作。”是直截了當的說明了管理的目的；

美國管理學大師Peter F. Drucker (彼特· 德魯克)說的：“管理是一種實踐，其本質不在于“知”而在于“行”；其驗證不在于邏輯，而在于成果；其唯一的權威就是成就。管理是一門科學，管理學科把管理當作一門真正的綜合藝術。”是告訴我們管理的核心，以及管理學地位。而這么多定義，其中我最不贊同的便是赫伯特·西蒙所說的“管理就是決策”這句話。這句是最短小精悍的定義，但我覺得他太過偏激和片面。如果說領導就是決策，那么是沒有什么問題。但是管理包含著更多的東西，其內容更加復雜。如同亨利·法約爾所說“管理是由計劃、組織、指揮、協調及控制等職能為要素組成的活動過程。”這句話就概括的很詳細，前者所說的決策只是這里指揮這個要素，而其他的都沒有提到。沒有計劃、組織、協調這些作為基石，所謂的決策便是空中樓閣，無稽之談。

伍老師上課總會提到她在中大附屬五院開刀闊斧的改革經歷，提起五院感覺她總是有使不完的力氣和少年的雄心，仿佛要像項羽起兵山東時的那般“力拔山兮氣蓋世”。其實，對于他所講的在醫院存在的問題，我深有體會。因為我的母親所在的醫院，正在經歷著五院曾經的痛楚。所以每次，當伍老師提起五院時，我就兩眼放光，想要從中找到解決我母親所在醫院的救命良藥。

我接觸的實例

醫院困境

這個醫院是省里面有名的專科醫院，在二十多年前也是市里面效益最好的醫院，是每個當地每個畢業醫生都夢想工作的地方。而如今，這所醫院已經沒有了往日的威風。不僅拖欠職工一年的獎金，現在甚至連工資都很難有保障。

今年暑假，我一個偶然機會，從要求轉院的病人口中得知，醫院里竟然有很多藥都斷了貨，所以他們才要轉院。連藥都沒有的醫院，醫生靠什么治病？這些駭人聽聞的事情就確確實實在我們身邊發生著。這所醫院的領導其實也做出了相應的措施。首先，對于獎金問題，領導們曾經也設立了獎金制度，醫生負責更多的病人便掙更多的錢。于是，醫生們開始瘋狂的拉病人去自己的病房，甚至是搶病人。本來和諧的醫院環境開始惡劣起來，經常看見因為一個病人，醫生們相互吵架。流言蜚語，中傷人的話如同雨后春筍般涌出來，比比皆是。于是乎，領導撤銷了獎金制度，大家干多干少拿到的工資一樣，這樣一來先是激化了領導和醫生的矛盾。很多醫生的獎金要比工資高，這就是在他們心頭上剜肉，虎口中奪食。鬧意見的鬧意見，上訪的上訪。一段時間后，看沒有什么進展，事情漸漸平息，大家此時又都推走病人，不愿意負責。這樣下來，醫院的業績又一落千丈。至于考勤制度，一開始是沒有的，以至于行政崗位上那些上班時間相對寬松的職工不按時上下班，然后被人接發，打小報告，扣工資。被叩工資的人又回去猜疑到底是誰揭發的，無形之中又激發了矛盾。后來，醫院使用了指紋考勤機，很多人怨聲哀悼，有些領導也不能以身作則。沒過兩天，不知道是誰，竟然趁沒人的時候把機器給砸壞了。以上這些問題是比較具體的問題，更不要說一些小團體，貪污腐敗，舉親為官，大量任用臨時工流動人員等歪風邪氣。   

這就是一個很直觀的管理失敗的案例。讓我看來，其失敗的原因是因為關系太過復雜，沒有核心醫院文化，領導貪污腐敗，不能以身作則。這些因素導致員工們沒有歸屬感，也沒有核心動力，更沒有企業精神的概念。也是因為這些原因，醫院效益的不好，導致員工“吃不飽飯”，沒有基本的生活保障，大家當然沒有心思聽你的領導，為你做事情。如若沒有改觀，這種惡性循環最終將會將醫院帶入死亡的殿堂。所以說領導的管理能力是團隊成功與否的關鍵因素。

開拓

我的父親，在我小學的時候，他自己便經營著一家小的醫院。當時我們家住在市的最北頭，而醫院則在市區的最南頭。每天早晨天還沒亮，父親便騎著摩托去上班，北方冬天的凌晨，零下20多度，干冷的風瘋狂的往衣服里面鉆，像刀割的一樣。有時候雪花落在衣服上化開，整個棉衣便失去了保暖的功能，像是個鐵衣一樣冰涼刺骨，也是因為這樣，直至今日，每到冬天父親到手腳還很冰涼，戴手套也不管用。那時候,每天晚上我睡著之后他才回來。有時候一周也見不了幾次面。這便是領導者的堅毅以及以身作則，父親說，那幾年，他有的時候忙完一天，晚上坐在辦公桌前只掙到8塊錢，還要交水電費，房租，給職工發工資。他自己也不知道該怎么辦好。而且麻雀雖小，五臟俱全。雖然醫院小，但是應該有的手續必須都具備。我的父親完全來到一個陌生的地方，沒有認識的朋友，沒有什么依靠，只是自己一個人在打拼。有時候辦手續，帶著自己的一兩個員工東奔西走好幾天才能辦下來。在最為艱苦的時候，為了給職工發工資，父親甚至四處借錢。炎炎夏日，病房和職工休息室一天24小時開著空調，而院長辦公室卻總是開著窗戶和門通風散熱；寒冬臘月，他的辦公室也永遠只是那個不停搖頭的電熱扇。因為醫院的性質不同，即使是過年也要有人值班，為居民的生命安全守好最后一道保障。父親本身也是名醫生，于是大年三十，他讓所有員工回家，自己去站這一年中最后一班崗……我想象了一下，如果我有這樣的領導，我一定會像其他人一樣死心塌地的跟著他干。因為，他本身就是一個英雄，一個標桿，一面旗幟。他在，這個醫院的靈魂就還在。難道這樣的團隊還有什么困難戰勝不了？

后來，父親堅持了四五年掙了點錢，有人勸他搬到人流量多的地方。他不同意，說未來這里一定會繁華。沒過多久，市區發展到那里，人漸漸多了起來。也開設了婦科，牙科等部門。緊接著，國家大力發展社區醫院，父親抓住這個時機，轉型成為那個區域的社區衛生中心。現在已經是遠近聞名。這里就體現了一個領導者的決策在企業發展中起著至關重要的作用，父親的幾個關鍵性的決策，讓醫院有了今天。對于管理方面，我的父親實行類似周朝諸侯分封制，每個科室承包，按營業額百分比上交。這樣，每個人都是自己的小老板，做起事來熱火朝天。成就了別人也成就了自己。父親總是說：“比爾蓋茨手下都是億萬，千萬富翁，你要讓別人先掙了錢，你才能掙錢。”這句話也對我有著指導一生的影響。

本次學習完管理學概論，我的內心大體對管理有了一個概念。如同一棟大樓，只是架好了鋼筋結構。紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行。希望以后的工作經驗會讓我的管理知識更加有血有肉！

結語

閱讀書目：《馬云向左，史玉柱向右》《喬布斯傳》《現代醫院管理新概念》陳潔

分享學員：劉宸明

本科來自南方醫科大學藥學專業

碩士畢業于里斯本大學學院企業管理專業